Évaluation du trouble du spectre de l'autisme dans la paralysie cérébrale et autres conditions motrices à début précoce : une revue exploratoire
Autism spectrum disorder assessment in cerebral palsy and other early-onset motor conditions: A scoping review.
L’essentiel
Cette revue exploratoire cartographie les procédures diagnostiques et les instruments standardisés utilisés pour identifier le trouble du spectre de l'autisme (TSA) chez les personnes atteintes de paralysie cérébrale ou d'autres conditions motrices à début précoce (EOMC), y compris le syndrome de Rett et la dystrophie musculaire. Suivant la méthodologie JBI et rapportée selon PRISMA-ScR, 88 études incluant 97 544 personnes avec EOMC ont été analysées. L'évaluation semble actuellement réalisable seulement chez un sous-ensemble de personnes avec des problèmes moteurs, les participants avec des déficiences motrices sévères étant sous-représentés. De nombreux auteurs rapportent des défis lors des évaluations du TSA. Certaines adaptations de questionnaires de dépistage ont été rapportées, mais leur validité n'a pas été testée. Quelques instruments standardisés montrent des propriétés psychométriques prometteuses dans de petits échantillons avec EOMC, mais leur validité diagnostique n'est pas établie. Il existe un besoin critique de lignes directrices consensuelles sur les pratiques d'évaluation du TSA pour les personnes atteintes de paralysie cérébrale et d'autres EOMC, ainsi que d'outils de dépistage et de diagnostic validés.
- L'évaluation du TSA chez les personnes avec paralysie cérébrale ou autres conditions motrices à début précoce est actuellement limitée à un sous-ensemble de patients, les formes sévères étant sous-représentées.
- Les adaptations de questionnaires de dépistage existantes n'ont pas de validité démontrée dans ces populations.
- Quelques instruments standardisés montrent des propriétés psychométriques prometteuses mais leur validité diagnostique reste non établie.
Le texte intégral n’était pas accessible ; aucune faiblesse méthodologique ne peut être déduite de cette absence.
Comprendre l’analyse ↓Analyse du résumé uniquement. Confiance faible dans les informations extraites.
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Synthèse
Cette revue exploratoire cartographie les procédures diagnostiques et les instruments standardisés utilisés pour identifier le trouble du spectre de l'autisme (TSA) chez les personnes atteintes de paralysie cérébrale ou d'autres conditions motrices à début précoce (EOMC), y compris le syndrome de Rett et la dystrophie musculaire. Suivant la méthodologie JBI et rapportée selon PRISMA-ScR, 88 études incluant 97 544 personnes avec EOMC ont été analysées. L'évaluation semble actuellement réalisable seulement chez un sous-ensemble de personnes avec des problèmes moteurs, les participants avec des déficiences motrices sévères étant sous-représentés. De nombreux auteurs rapportent des défis lors des évaluations du TSA. Certaines adaptations de questionnaires de dépistage ont été rapportées, mais leur validité n'a pas été testée. Quelques instruments standardisés montrent des propriétés psychométriques prometteuses dans de petits échantillons avec EOMC, mais leur validité diagnostique n'est pas établie. Il existe un besoin critique de lignes directrices consensuelles sur les pratiques d'évaluation du TSA pour les personnes atteintes de paralysie cérébrale et d'autres EOMC, ainsi que d'outils de dépistage et de diagnostic validés.
Résultats principaux
L'évaluation du TSA chez les personnes avec paralysie cérébrale ou autres conditions motrices à début précoce est actuellement limitée à un sous-ensemble de patients, les formes sévères étant sous-représentées. Les adaptations de questionnaires de dépistage existantes n'ont pas de validité démontrée dans ces populations. Quelques instruments standardisés montrent des propriétés psychométriques prometteuses mais leur validité diagnostique reste non établie. Il y a un besoin critique de lignes directrices consensuelles et d'outils validés pour l'évaluation du TSA dans les conditions motrices à début précoce.
Repères pour la pratique
Les cliniciens doivent être prudents lors de l'évaluation du TSA chez les personnes avec paralysie cérébrale ou autres conditions motrices, car les outils standardisés ne sont pas validés dans ces populations. Il est recommandé de combiner plusieurs sources d'information et d'adapter les procédures d'évaluation en fonction des capacités motrices et de communication. Les professionnels devraient plaider pour le développement de lignes directrices spécifiques et d'outils validés pour améliorer le diagnostic du TSA dans ces contextes.
Limites et précautions
Article très pertinent pour NeuroWatch car il aborde une problématique clinique importante : le diagnostic du TSA dans des populations avec comorbidités motrices, souvent négligées. La note reflète un intérêt élevé mais avec une réserve due à l'accès restreint au résumé. La revue est basée sur un résumé uniquement, ce qui limite l'évaluation détaillée de la méthodologie et des résultats. Les études incluses présentent une hétérogénéité dans les procédures et instruments utilisés, rendant la synthèse difficile. La sous-représentation des personnes avec déficiences motrices sévères limite la généralisation des résultats.
Analyse méthodologique
Non déterminable — Le texte intégral n’était pas accessible ; aucune faiblesse méthodologique ne peut être déduite de cette absence.
Le texte intégral ouvert n’était pas accessible. Cela rend la robustesse non déterminable : l’absence d’information n’est pas interprétée comme une faiblesse de l’étude.
Une anomalie documentaire ou méthodologique a été détectée. L’article reste disponible et doit être interprété avec prudence.
Examiner les critères point par point
Cette revue systématique, rapportée selon PRISMA-ScR et suivant la méthodologie JBI, a inclus 97 544 participants. Les bases de données Web of Science, PubMed, PsycINFO, CINAHL Complete et ERIC ont été recherchées en décembre 2022 et mises à jour en février 2025. La sélection des études et l'extraction des données ont été effectuées par deux examinateurs indépendants. La synthèse a cartographié les procédures de diagnostic et les instruments standardisés utilisés pour identifier le trouble du spectre autistique (TSA) chez les personnes atteintes de paralysie cérébrale ou d'autres conditions motrices à début précoce (EOMC), incluant le syndrome de Rett et la dystrophie musculaire. Les résultats principaux indiquent que l'évaluation du TSA semble actuellement faisable seulement chez un sous-ensemble de personnes avec des problèmes moteurs. Les participants présentant des déficiences motrices sévères étaient sous-représentés. De nombreux auteurs ont rapporté des défis lors de la réalisation des évaluations du TSA. Certaines adaptations de questionnaires de dépistage ont été rapportées, mais leur validité n'a pas été testée. Quelques instruments standardisés ont montré des propriétés psychométriques prometteuses dans de petits échantillons avec EOMC, mais leur validité diagnostique n'est pas établie. Les auteurs concluent qu'il existe un besoin de lignes directrices consensuelles pour l'évaluation du TSA dans cette population. Cependant, l'analyse NeuroWatch note que l'évaluation du risque de biais des études incluses n'est pas rapportée dans le résumé, ce qui limite la robustesse de la synthèse. De plus, les informations sur le financement et les conflits d'intérêts ne sont pas rapportées dans la source analysée. L'analyse est automatisée et basée uniquement sur le résumé, ce qui limite la portée des conclusions.
protocolFavorable
La revue a suivi la méthodologie de la scoping review du JBI et a été rapportée selon PRISMA-ScR.
Un élément méthodologique adéquat est explicitement documenté.risk of biasNon déterminable
Aucune information sur l'évaluation du risque de biais des études incluses n'est fournie dans le résumé.
L’information nécessaire n’est pas rapportée dans la source analysée.search strategyFavorable
Les bases de données Web of Science, PubMed, PsycINFO, CINAHL Complete et ERIC ont été recherchées en décembre 2022 et mises à jour en février 2025.
Un élément méthodologique adéquat est explicitement documenté.study selectionFavorable
Les titres, résumés et textes intégraux ont été examinés et les données extraites par deux examinateurs par publication.
Un élément méthodologique adéquat est explicitement documenté.synthesis methodFavorable
La synthèse a consisté à cartographier les procédures de diagnostic et les instruments standardisés utilisés pour identifier le TSA chez les personnes atteintes de PC ou d'autres EOMC, avec une synthèse narrative des résultats.
Un élément méthodologique adéquat est explicitement documenté.Cette analyse est produite automatiquement par une IA à partir des sources indiquées, puis l’appréciation est calculée avec des règles versionnées (scientific_analysis_v2). Elle ne constitue ni une validation par un professionnel ni une recommandation clinique. Consulter la méthodologie.
Classification détaillée
Informations sur l’article
- Publication
- Revue systématique
- Source
- PubMed — TSA diagnostic et outils
- Date
- 04 sept. 2026
- Langue
- Anglais
- Accès
- abstract only
- Licence
- Non déterminée