Bases de données de santé et identification précoce du trouble du spectre autistique : une revue de la portée
Health databases and early identification of autism spectrum disorder: a scoping review.
L’essentiel
Cette revue de la portée examine l'utilisation des bases de données de santé pour l'identification précoce du trouble du spectre autistique (TSA) dans diverses populations. Trente-sept études ont été incluses, principalement issues de pays à haut revenu. Les sources de données comprenaient des dossiers médicaux électroniques, des bases de données automatisées et des enquêtes nationales. Les méthodes analytiques incluaient l'apprentissage automatique, le traitement du langage naturel, la modélisation prédictive et les algorithmes de codes diagnostiques. Les prédicteurs précoces courants étaient le sexe masculin, l'âge maternel avancé, l'origine immigrée, le faible statut socioéconomique, les complications périnatales et les retards de langage ou moteurs. Les comorbidités rapportées incluaient l'épilepsie, le TDAH, les troubles anxieux/dépressifs et les troubles sensoriels. Les retards diagnostiques étaient plus marqués chez les groupes à faible revenu et sous-représentés. L'application clinique est limitée par des problèmes de standardisation, d'éthique, de faisabilité et d'accès aux données.
- 37 études incluses, majoritairement issues de pays à haut revenu, utilisant des dossiers médicaux électroniques, des bases de données automatisées ou des enquêtes nationales.
- Les méthodes d'analyse incluent l'apprentissage automatique (n=14), le traitement du langage naturel (n=7), la modélisation prédictive (n=6) et les algorithmes de codes diagnostiques (n=7).
- Les prédicteurs précoces courants sont le sexe masculin, l'âge maternel avancé, l'origine immigrée, le faible statut socioéconomique, les complications périnatales et les retards de langage ou moteurs.
Le texte intégral n’était pas accessible ; aucune faiblesse méthodologique ne peut être déduite de cette absence.
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Synthèse
Cette revue de la portée examine l'utilisation des bases de données de santé pour l'identification précoce du trouble du spectre autistique (TSA) dans diverses populations. Trente-sept études ont été incluses, principalement issues de pays à haut revenu. Les sources de données comprenaient des dossiers médicaux électroniques, des bases de données automatisées et des enquêtes nationales. Les méthodes analytiques incluaient l'apprentissage automatique, le traitement du langage naturel, la modélisation prédictive et les algorithmes de codes diagnostiques. Les prédicteurs précoces courants étaient le sexe masculin, l'âge maternel avancé, l'origine immigrée, le faible statut socioéconomique, les complications périnatales et les retards de langage ou moteurs. Les comorbidités rapportées incluaient l'épilepsie, le TDAH, les troubles anxieux/dépressifs et les troubles sensoriels. Les retards diagnostiques étaient plus marqués chez les groupes à faible revenu et sous-représentés. L'application clinique est limitée par des problèmes de standardisation, d'éthique, de faisabilité et d'accès aux données.
Résultats principaux
37 études incluses, majoritairement issues de pays à haut revenu, utilisant des dossiers médicaux électroniques, des bases de données automatisées ou des enquêtes nationales. Les méthodes d'analyse incluent l'apprentissage automatique (n=14), le traitement du langage naturel (n=7), la modélisation prédictive (n=6) et les algorithmes de codes diagnostiques (n=7). Les prédicteurs précoces courants sont le sexe masculin, l'âge maternel avancé, l'origine immigrée, le faible statut socioéconomique, les complications périnatales et les retards de langage ou moteurs. Les comorbidités rapportées incluent l'épilepsie, le TDAH, les troubles anxieux/dépressifs et les troubles sensoriels. Les retards diagnostiques sont plus marqués chez les groupes à faible revenu et sous-représentés, malgré des préoccupations parentales précoces.
Repères pour la pratique
Les bases de données de santé peuvent soutenir l'identification précoce du TSA, mais leur application clinique est limitée par des problèmes de standardisation, d'éthique, de faisabilité et d'accès aux données. Les cliniciens doivent être conscients que les algorithmes basés sur les dossiers médicaux électroniques peuvent reproduire des biais existants dans l'accès aux soins. L'utilisation de l'apprentissage automatique et du traitement du langage naturel dans les bases de données pourrait améliorer la détection précoce, mais nécessite une validation dans des populations diverses.
Limites et précautions
Scoping review mapping evidence on using health databases for early ASD detection, relevant for clinicians and researchers. La majorité des études proviennent de pays à haut revenu, limitant la généralisation aux contextes à faibles ressources. Les défis liés à la standardisation des données, aux considérations éthiques et à la faisabilité restent des obstacles majeurs à l'application clinique. Seule une base de données était accessible publiquement, ce qui limite la reproductibilité des recherches.
Analyse méthodologique
Non déterminable — Le texte intégral n’était pas accessible ; aucune faiblesse méthodologique ne peut être déduite de cette absence.
Le texte intégral ouvert n’était pas accessible. Cela rend la robustesse non déterminable : l’absence d’information n’est pas interprétée comme une faiblesse de l’étude.
Une anomalie documentaire ou méthodologique a été détectée. L’article reste disponible et doit être interprété avec prudence.
Examiner les critères point par point
Cette revue systématique, menée conformément au cadre de l'Institut Joanna Briggs et enregistrée dans l'Open Science Framework, a examiné l'utilisation des bases de données de santé pour l'identification précoce du trouble du spectre autistique (TSA). Les recherches ont couvert plusieurs bases de données (MEDLINE, Embase, Scopus, PsycINFO, Web of Science, LILACS) et la littérature grise, avec une mise à jour en mars 2026 (bien que cette date soit postérieure à la date actuelle, ce qui suggère une possible erreur typographique). La sélection des études et l'extraction des données ont été réalisées indépendamment par deux examinateurs, et les données ont été synthétisées de manière descriptive. Les résultats rapportés dans le résumé indiquent que les prédicteurs précoces courants du TSA comprennent le sexe masculin, l'âge maternel avancé, l'origine immigrée, un faible statut socio-économique, des complications périnatales et des retards de langage ou moteurs. Les comorbidités fréquemment rapportées incluent l'épilepsie, le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité, les troubles de l'humeur/anxiété et les problèmes sensoriels. Les enfants diagnostiqués plus tard avec un TSA avaient des visites médicales, des hospitalisations et des soins d'urgence plus fréquents. Les retards de diagnostic étaient plus prononcés parmi les groupes à faible revenu et sous-représentés, malgré des préoccupations parentales précoces. Cependant, cette analyse est basée uniquement sur le résumé de la revue. Aucune donnée quantitative (tailles d'effet, intervalles de confiance) n'est rapportée dans le résumé. L'évaluation du risque de biais des études incluses n'est pas rapportée dans la source analysée. La plupart des études provenaient de pays à revenu élevé, ce qui limite la généralisabilité aux contextes à revenu faible ou intermédiaire. Des défis liés à la standardisation, aux considérations éthiques, à la faisabilité et à l'accès aux données limitent l'application clinique. L'analyse est automatisée et ne fournit aucune recommandation clinique.
protocolFavorable
La revue a été menée conformément au cadre de l'Institut Joanna Briggs et le protocole a été enregistré dans l'Open Science Framework (DOI: 10.17605/OSF.IO/RMVWE).
Un élément méthodologique adéquat est explicitement documenté.risk of biasNon déterminable
Aucune information sur l'évaluation du risque de biais des études incluses n'est rapportée dans le résumé.
L’information nécessaire n’est pas rapportée dans la source analysée.search strategyFavorable
Les recherches ont été effectuées dans plusieurs bases de données (MEDLINE, Embase, Scopus, PsycINFO, Web of Science, LILACS) et la littérature grise via ProQuest, avec une mise à jour en mars 2026.
Un élément méthodologique adéquat est explicitement documenté.study selectionFavorable
La sélection des études et l'extraction des données ont été réalisées indépendamment par deux examinateurs.
Un élément méthodologique adéquat est explicitement documenté.synthesis methodFavorable
Les données extraites ont été synthétisées de manière descriptive selon le type de base de données, les méthodes analytiques et les résultats rapportés.
Un élément méthodologique adéquat est explicitement documenté.Cette analyse est produite automatiquement par une IA à partir des sources indiquées, puis l’appréciation est calculée avec des règles versionnées (scientific_analysis_v2). Elle ne constitue ni une validation par un professionnel ni une recommandation clinique. Consulter la méthodologie.
Classification détaillée
Informations sur l’article
- Publication
- Revue systématique
- Source
- PubMed / PMC — neurodeveloppement open access
- Date
- 28 juil. 2026
- Langue
- Anglais
- Accès
- Accès ouvert
- Licence
- Non déterminée