Abandon des interventions par l'exercice chez les jeunes autistes : une revue systématique et méta-analyse
Dropout From Exercise Interventions in Autistic Youth: A Systematic Review and Meta-analysis.
L’essentiel
Cette méta-analyse examine la prévalence et les facteurs prédictifs de l'abandon dans les essais contrôlés randomisés (ECR) portant sur des interventions par l'exercice chez des enfants et adolescents autistes. Sur 21 ECR inclus (n=565, âge moyen 5,1-12,8 ans), le taux d'abandon ajusté était de 24,4 %. Des différences significatives ont été observées selon le type d'exercice, l'intensité et la durée totale de l'intervention. Les taux d'abandon étaient similaires entre les groupes exercice et contrôle, indiquant que l'exercice est bien toléré et faisable.
- Le taux d'abandon global ajusté dans les ECR d'exercice chez les jeunes autistes est de 24,4 %, comparable à celui des groupes contrôles.
- Les taux d'abandon varient significativement selon le type d'exercice, l'intensité et la durée totale de l'intervention.
- L'exercice aérobie, de faible ou haute intensité, et les interventions plus courtes sont associés à des taux d'abandon plus faibles.
Le texte intégral n’était pas accessible ; aucune faiblesse méthodologique ne peut être déduite de cette absence.
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Synthèse
Cette méta-analyse examine la prévalence et les facteurs prédictifs de l'abandon dans les essais contrôlés randomisés (ECR) portant sur des interventions par l'exercice chez des enfants et adolescents autistes. Sur 21 ECR inclus (n=565, âge moyen 5,1-12,8 ans), le taux d'abandon ajusté était de 24,4 %. Des différences significatives ont été observées selon le type d'exercice, l'intensité et la durée totale de l'intervention. Les taux d'abandon étaient similaires entre les groupes exercice et contrôle, indiquant que l'exercice est bien toléré et faisable.
Résultats principaux
Le taux d'abandon global ajusté dans les ECR d'exercice chez les jeunes autistes est de 24,4 %, comparable à celui des groupes contrôles. Les taux d'abandon varient significativement selon le type d'exercice, l'intensité et la durée totale de l'intervention. L'exercice aérobie, de faible ou haute intensité, et les interventions plus courtes sont associés à des taux d'abandon plus faibles. L'exercice est bien toléré et constitue une intervention faisable pour les enfants et adolescents autistes.
Repères pour la pratique
Les cliniciens peuvent recommander des exercices aérobies, adaptés en intensité, avec une durée d'intervention limitée pour améliorer l'adhésion. Les taux d'abandon similaires entre groupes exercice et contrôle rassurent sur l'acceptabilité de l'exercice comme intervention. La faisabilité de l'exercice soutient son utilisation comme complément thérapeutique dans la prise en charge des jeunes autistes.
Limites et précautions
Article pertinent car aborde la faisabilité des interventions par l'exercice chez les jeunes autistes, avec des implications cliniques directes pour la prescription d'exercice. La méta-analyse fournit des données solides (niveau de preuve élevé) sur les facteurs influençant l'abandon. L'analyse inclut uniquement des ECR avec des données d'abandon rapportées, ce qui peut introduire un biais de sélection. La majorité des participants étaient des garçons (81,2 %), limitant la généralisation aux filles autistes. Les définitions de l'abandon et les modalités d'exercice variaient entre les études, ce qui peut affecter les comparaisons.
Analyse méthodologique
Non déterminable — Le texte intégral n’était pas accessible ; aucune faiblesse méthodologique ne peut être déduite de cette absence.
Le texte intégral ouvert n’était pas accessible. Cela rend la robustesse non déterminable : l’absence d’information n’est pas interprétée comme une faiblesse de l’étude.
Une anomalie documentaire ou méthodologique a été détectée. L’article reste disponible et doit être interprété avec prudence.
Examiner les critères point par point
Cette analyse est basée sur le résumé d'une revue systématique avec méta-analyse, et non sur le texte intégral. Les auteurs ont inclus des essais contrôlés randomisés (ECR) portant sur des interventions d'exercice chez des enfants et adolescents autistes, et ont rapporté les taux d'abandon. La recherche a été effectuée dans les principales bases de données électroniques jusqu'en avril 2025. Une méta-analyse à effets aléatoires a été réalisée pour calculer la prévalence de l'abandon dans le groupe exercice, ainsi qu'une méta-analyse comparative entre les groupes exercice et contrôle. Des méta-régressions et des analyses de sous-groupes ont exploré les modérateurs de l'abandon. Les résultats indiquent que la prévalence ajustée de l'abandon (trim-and-fill) était de 24,4 % (IC 95 % : 18,1 % à 32,1 %) dans le groupe exercice. L'abandon était similaire entre les groupes exercice et contrôle (OR = 1,0 ; IC 95 % : 0,97 à 1,0 ; p = 0,90 ; I² = 0 %). Des différences significatives dans les taux d'abandon ont été trouvées selon le type d'intervention d'exercice (p < 0,001), l'intensité (p = 0,003) et la durée totale de l'intervention (p = 0,032). Les auteurs concluent que les taux d'abandon sont plus faibles avec un exercice aérobie, une intensité faible ou élevée, et une durée d'intervention plus courte. Cependant, le résumé ne fournit pas d'informations sur l'existence d'un protocole pré-enregistré, l'évaluation du risque de biais des études incluses, les détails de la stratégie de recherche (bases de données spécifiques, dates exactes), les critères d'exclusion, les méthodes d'extraction des données, ou les méthodes de synthèse au-delà de la méta-analyse. Ces éléments ne sont pas rapportés dans la source analysée. De plus, les informations sur le financement et les conflits d'intérêts ne sont pas mentionnées. La durée de suivi et les caractéristiques détaillées des participants (au-delà de l'âge et du sexe) ne sont pas non plus rapportées. L'analyse NeuroWatch est automatisée et se limite au résumé ; par conséquent, la robustesse des résultats ne peut pas être entièrement évaluée. Une lecture du texte intégral serait nécessaire pour vérifier la qualité méthodologique et la présence de biais potentiels.
protocolNon déterminable
Le résumé ne mentionne pas l'existence d'un protocole pré-enregistré ou publié pour cette revue systématique.
L’information nécessaire n’est pas rapportée dans la source analysée.risk of biasNon déterminable
Le résumé ne mentionne pas l'évaluation du risque de biais des études incluses.
L’information nécessaire n’est pas rapportée dans la source analysée.search strategyFavorable
Deux auteurs ont effectué une recherche dans les principales bases de données électroniques jusqu'en avril 2025, ce qui indique une stratégie de recherche documentée.
Un élément méthodologique adéquat est explicitement documenté.study selectionFavorable
Les critères d'inclusion sont clairement définis : essais contrôlés randomisés (ECR) portant sur des interventions d'exercice chez des enfants et adolescents autistes, rapportant des taux d'abandon.
Un élément méthodologique adéquat est explicitement documenté.synthesis methodFavorable
Une méta-analyse à effets aléatoires a été réalisée pour calculer la prévalence de l'abandon, ainsi qu'une méta-analyse comparative entre les groupes exercice et contrôle. Des méta-régressions et des analyses de sous-groupes ont été menées pour explorer les modérateurs.
Un élément méthodologique adéquat est explicitement documenté.Cette analyse est produite automatiquement par une IA à partir des sources indiquées, puis l’appréciation est calculée avec des règles versionnées (scientific_analysis_v2). Elle ne constitue ni une validation par un professionnel ni une recommandation clinique. Consulter la méthodologie.
Classification détaillée
Informations sur l’article
- Publication
- Revue systématique
- Source
- Journal of Autism and Developmental Disorders
- Date
- 20 juil. 2026
- Langue
- Anglais
- Accès
- abstract only
- Licence
- Non déterminée