Épidémiologie des troubles du spectre autistique chez les enfants français de 8 ans

L'analyse porte sur le résumé d'une étude de cohorte basée sur le registre des handicaps de l'enfant en Haute-Garonne, en France. Les auteurs rapportent une augmentation marquée de la prévalence du trouble du spectre de l'autisme (TSA) à l'âge de 8 ans, passant de 2,1‰ en 2003 à 13,5‰ en 2024. En 2024, la prévalence atteint 21,1‰ chez les garçons. L'augmentation est principalement attribuée aux TSA sans déficience intellectuelle, qui représentent près de 70 % des cas récents. L'âge médian au diagnostic pour les cas récents est de 4 ans. Plus de 20 % des cas présentent un trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) comorbide, et les troubles du sommeil et de l'alimentation sont également fréquents. Les auteurs concluent que cette augmentation est probablement due à une meilleure détection et à des changements dans les critères diagnostiques, mais l'analyse NeuroWatch ne peut pas vérifier ces interprétations à partir du résumé seul. L'analyse NeuroWatch a évalué plusieurs critères méthodologiques. La mesure de l'exposition (diagnostic de TSA) est documentée comme adéquate, car elle repose sur un registre utilisant des sources multiples et des diagnostics validés. La mesure du critère de jugement (prévalence) est également jugée adéquate pour la même raison. La sélection de la population est documentée comme adéquate, car elle est basée sur un registre départemental couvrant les enfants de 8 ans. En revanche, le contrôle des facteurs de confusion et la gestion des données manquantes ne sont pas rapportés dans le résumé, ce qui rend ces aspects indéterminés. Aucune information n'est fournie sur la taille de l'échantillon, la durée de suivi, les intervalles de confiance ou les valeurs de p. Par conséquent, la robustesse des estimations ne peut pas être calculée, et la confiance dans l'analyse est faible. L'analyse est automatisée et basée uniquement sur le résumé, ce qui limite la portée des conclusions. Les informations non rapportées sont indiquées comme telles, sans présumer de leur absence dans l'étude complète.

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