Facteurs associés à la résilience chez les parents d'enfants atteints de troubles du spectre autistique : une revue systématique

Cette revue systématique a inclus 13 études qualitatives et quantitatives examinant la résilience parentale chez des parents d'enfants avec trouble du spectre autistique (TSA) âgés de moins de 18 ans. Les études proviennent de plusieurs pays (Chine, Espagne, Canada, Croatie, Inde, Iran, Malaisie, États-Unis). La revue a été enregistrée dans PROSPERO (CRD420251034348) et a suivi les directives PRISMA 2020. La qualité des études a été évaluée avec le Mixed Methods Appraisal Tool (MMAT) 2018, et l'ensemble des critères méthodologiques évalués par NeuroWatch (protocole, risque de biais, stratégie de recherche, sélection des études, méthode de synthèse) ont été jugés favorables, indiquant une robustesse élevée. Les résultats indiquent que plusieurs facteurs sont significativement associés à la résilience parentale. Les facteurs protecteurs incluent un âge parental avancé (β=3.03, p<0.01), un revenu du ménage plus élevé (β=0.37, p=0.01), l'emploi du père (OR=0.134, p=0.035), une sévérité légère à modérée des symptômes de l'enfant (OR=0.227, p=0.009), des ressources psychologiques comme la régulation émotionnelle et l'optimisme (β=0.34 à 9.13, p<0.01), le soutien social formel (β=0.42, p=0.013) et informel (β=0.181 à 9.28, p<0.05 à p<0.01). À l'inverse, les facteurs de risque comprennent un fardeau financier élevé (OR=6.915, p=0.046), une sévérité élevée des symptômes de l'enfant (β=−2.353, p<0.001), la présence de comorbidités (β=−7.375, p=0.030), la possession d'une carte de handicap pour l'enfant (β=−4.558, p=0.038), les comportements problèmes de l'enfant (r=−0.289, p<0.05), le stress parental (β=−0.40 à −0.80, p<0.01 à p<0.001), le fardeau de soins (β=−0.417, r=−0.536, p<0.001), le stigmate affiliatif (r=−0.51 à −0.469, p<0.001), et l'anxiété parentale (β=−0.61, p<0.01). Les auteurs concluent que la résilience parentale est influencée par des facteurs multidimensionnels. L'analyse NeuroWatch note que la plupart des études étaient transversales, limitant les inférences causales, et qu'il existe une hétérogénéité dans les outils de mesure et les échantillons (prédominance de mères), ce qui restreint la généralisabilité. Les conflits d'intérêts et le suivi des participants n'ont pas été rapportés dans la source analysée. Cette analyse automatisée est basée sur la lecture du texte intégral de la revue.

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