Les microARN salivaires reflètent le neurodéveloppement et les caractéristiques de santé bucco-dentaire chez les enfants autistes

Cette étude cas-témoins a comparé 26 enfants avec trouble du spectre autistique (TSA) à 20 témoins neurotypiques, âgés de 4 à 16 ans, recrutés dans un cadre universitaire en Arabie Saoudite. Le diagnostic de TSA a été établi selon les critères du DSM-5 à l'aide de l'ADOS et de l'échelle CARS, administrés par des cliniciens formés, ce qui constitue une mesure d'exposition fiable. Les critères d'exclusion incluaient l'autisme syndromique, les maladies systémiques majeures et les infections en cours. Les témoins étaient des enfants neurotypiques, mais leur recrutement n'est pas détaillé, et les groupes différaient en âge moyen (11,5 ans pour TSA vs 8,9 ans pour les témoins) et en répartition par sexe (20M/6F vs 10M/10F), ce qui pourrait introduire un biais de sélection. Aucun ajustement multivarié pour ces facteurs n'a été effectué dans les comparaisons principales, bien que certaines analyses aient pris en compte l'âge et le sexe. Les analyses statistiques comprenaient des tests appropriés (test exact de Fisher, test t avec correction de Welch, corrélations de Spearman avec correction FDR). Cependant, les modèles de régression multiple exploratoires n'ont pas appliqué de correction pour la multiplicité, et la taille de l'échantillon était modérée, limitant la puissance et la généralisabilité. Les résultats principaux montrent que 125 miARN étaient significativement dysrégulés (97 surexprimés, 28 sous-exprimés) avec un FDR < 0,05. L'analyse en composantes principales a révélé une séparation nette entre les groupes, avec PC1 expliquant 46,5 % de la variance totale. Les scores dmft/DMFT (carie dentaire) étaient plus élevés dans le groupe TSA (p = 0,02), et les distributions de coopération comportementale et d'indice parodontal différaient significativement (p < 0,001 pour les deux), tandis que l'indice gingival ne différait pas. Après correction FDR, miR-151a-3p et miR-1271-5p étaient inversement associés à dmft/DMFT, tandis que miR-155-5p et miR-142-3p étaient positivement associés. Dans une régression linéaire multiple exploratoire, miR-151a-3p et le comportement restaient des prédicteurs significatifs de la charge de carie (R² ajusté = 0,31, P = 0,003). De plus, Neisseria mucosa/sicca et Veillonella parvula/atypica/dispar étaient significativement plus fréquents dans les échantillons de salive des enfants TSA (q = 0,003 et q = 0,01 respectivement). Les auteurs concluent que les miARN salivaires pourraient constituer une plateforme de biomarqueurs non invasive, mais l'étude est exploratoire et transversale, ne permettant pas d'établir de causalité. L'analyse NeuroWatch note que les informations sur le recrutement des témoins et l'ajustement pour les facteurs confusionnels sont limitées, et que l'absence de correction pour la multiplicité dans les régressions exploratoires est une limite. L'analyse est automatisée et basée sur le texte intégral de l'article.

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