« Déconnectés de tout et de tous autour d'eux » : une étude mixte explorant les perspectives des enfants avec difficultés langagières et de leurs aidants sur les préoccupations de santé mentale et le soutien en santé mentale.

Cette étude, publiée dans une revue à comité de lecture, a utilisé un devis mixte séquentiel explicatif pour explorer les préoccupations des aidants concernant la santé mentale des enfants avec difficultés de langage (incluant le TDL) et leur accès aux soutiens formels. La composante quantitative consistait en une enquête en ligne internationale auprès de 120 aidants (principalement en Australie et au Royaume-Uni), analysée par statistiques descriptives. La composante qualitative comprenait des entretiens semi-structurés avec 12 aidants et 4 enfants (âgés de 11 à 14 ans), analysés par analyse thématique réflexive. L'intégration des données est décrite comme conforme au devis séquentiel explicatif, les données qualitatives servant à expliquer et élaborer les résultats de l'enquête. La justification de l'approche mixte est explicitement fournie : elle permet de capturer à la fois l'ampleur et la profondeur des expériences de multiples perspectives. Les résultats quantitatifs montrent que 91 % des aidants ont déjà été préoccupés par la santé mentale de leur enfant, et 85 % ont rapporté des préoccupations significatives au cours des 12 derniers mois. Les préoccupations les plus courantes concernaient l'estime de soi/confiance (n=92), les compétences sociales/amitiés (n=86), l'anxiété (n=85), la victimisation par intimidation (n=49), la colère/agressivité (n=44), le retrait social (n=37), la dépression (n=30), la mauvaise image corporelle (n=19) et la perpétration d'intimidation (n=4). Malgré ces préoccupations, 65 % des enfants n'avaient jamais eu recours à des soutiens formels en santé mentale. Parmi ceux qui en avaient bénéficié, seulement 38,5 % les considéraient comme un bon ajustement. Les raisons les plus fréquentes de ce mauvais ajustement étaient le manque de connaissances/compétences des thérapeutes sur le TDL (n=11), les obstacles à l'accès aux soins en temps opportun (n=5), les soutiens restreints/limites (n=5), le manque d'impact (n=5), une mauvaise relation thérapeutique (n=2) et le manque de soutien parental (n=2). Les suggestions pour un meilleur ajustement incluaient une main-d'œuvre formée/informée sur le TDL (n=12), une meilleure disponibilité/accès (n=10), une meilleure accessibilité financière (n=5), des services multi/transdisciplinaires (n=3), une meilleure relation thérapeutique (n=2) et des cibles personnalisées (n=2). Les données qualitatives ont permis d'approfondir ces résultats, mettant en évidence des thèmes tels que le fardeau des aidants, les difficultés d'accès aux services, le manque de connaissances des professionnels sur le TDL, et l'inadéquation des thérapies traditionnelles pour les enfants avec difficultés de langage. Les auteurs concluent que les enfants avec difficultés de langage sont « sous-desservis » en matière de soutien en santé mentale, et ils appellent à une meilleure formation des professionnels et à des services plus accessibles et adaptés. L'analyse NeuroWatch a évalué la robustesse méthodologique de l'étude. La justification de l'approche mixte, l'intégration des données et les composantes quantitative et qualitative sont documentées de manière adéquate. Cependant, la gestion des divergences entre les données quantitatives et qualitatives n'est pas rapportée dans la source analysée, ce qui rend cet aspect indéterminé. De plus, l'étude présente certaines limites : l'échantillon est principalement australien et britannique, les perspectives des enfants sont limitées (seulement 4 enfants), et les perspectives des cliniciens/éducateurs ne sont pas incluses. Un biais de sélection est possible dans l'enquête. L'analyse est automatisée et basée sur le texte intégral de l'article. Aucune anomalie numérique n'a été détectée dans les données rapportées. La robustesse globale est jugée indéterminée en raison du manque d'information sur la gestion des divergences, et la confiance dans l'analyse est modérée.

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