Revue : Troubles psychiatriques et symptomatologie comorbides chez les enfants et adolescents avec troubles neurodéveloppementaux - une méta-analyse en parapluie avec méta-analyse d'études individuelles
Review: Co-occurring psychiatric disorders and symptomatology among children and adolescents with neurodevelopmental disorders - an umbrella review with individual study meta-analysis.
L’essentiel
Cette revue ombrelle avec méta-analyse a évalué la prévalence des troubles psychiatriques co-occurrents (anxiété, dépression, troubles du comportement) chez les enfants et adolescents (3-18 ans) présentant des troubles neurodéveloppementaux (TND) : TDAH, TSA, déficience intellectuelle et troubles spécifiques des apprentissages. À partir de 33 revues systématiques incluant 113 études et 14 608 enfants, les prévalences regroupées variaient de 2,8% à 48,5% selon le trouble. Comparés aux pairs neurotypiques, les odds ratios étaient significativement élevés (2,86 à 14,77). Les auteurs recommandent un dépistage systématique des comorbidités psychiatriques dans cette population.
- Les troubles psychiatriques co-occurrents sont très fréquents chez les enfants et adolescents avec troubles neurodéveloppementaux.
- La prévalence actuelle regroupée varie de 2,8% à 14,1% pour les troubles dépressifs, de 0,8% à 48,5% pour les troubles anxieux et de 3,4% à 47,3% pour les troubles du comportement.
- Les enfants avec TND ont un risque significativement plus élevé de présenter ces comorbidités que les pairs neurotypiques (OR de 2,86 à 14,77).
Le texte intégral n’était pas accessible ; aucune faiblesse méthodologique ne peut être déduite de cette absence.
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Synthèse
Cette revue ombrelle avec méta-analyse a évalué la prévalence des troubles psychiatriques co-occurrents (anxiété, dépression, troubles du comportement) chez les enfants et adolescents (3-18 ans) présentant des troubles neurodéveloppementaux (TND) : TDAH, TSA, déficience intellectuelle et troubles spécifiques des apprentissages. À partir de 33 revues systématiques incluant 113 études et 14 608 enfants, les prévalences regroupées variaient de 2,8% à 48,5% selon le trouble. Comparés aux pairs neurotypiques, les odds ratios étaient significativement élevés (2,86 à 14,77). Les auteurs recommandent un dépistage systématique des comorbidités psychiatriques dans cette population.
Résultats principaux
Les troubles psychiatriques co-occurrents sont très fréquents chez les enfants et adolescents avec troubles neurodéveloppementaux. La prévalence actuelle regroupée varie de 2,8% à 14,1% pour les troubles dépressifs, de 0,8% à 48,5% pour les troubles anxieux et de 3,4% à 47,3% pour les troubles du comportement. Les enfants avec TND ont un risque significativement plus élevé de présenter ces comorbidités que les pairs neurotypiques (OR de 2,86 à 14,77). Cette méta-analyse inclut 33 revues systématiques et 14 608 enfants avec TND, couvrant TDAH, TSA, déficience intellectuelle et troubles spécifiques des apprentissages. Les auteurs recommandent un dépistage systématique des troubles psychiatriques co-occurrents chez les enfants et adolescents avec TND.
Repères pour la pratique
Les cliniciens doivent systématiquement évaluer les symptômes psychiatriques chez les enfants et adolescents avec troubles neurodéveloppementaux, en particulier l'anxiété, la dépression et les troubles du comportement. L'identification précoce des comorbidités psychiatriques peut améliorer la prise en charge globale et la qualité de vie des patients atteints de TND. Des outils de dépistage validés spécifiques à cette population devraient être intégrés aux bilans neurodéveloppementaux.
Limites et précautions
Article très pertinent pour NeuroWatch car il s'agit d'une revue ombrelle avec méta-analyse de haut niveau (PRISMA, PROSPERO) fournissant des estimations fiables de prévalence des comorbidités psychiatriques dans plusieurs TND. Les implications cliniques directes (dépistage systématique) en font une ressource clé pour les cliniciens. Note élevée mais pas maximale en raison de l'hétérogénéité et de la couverture large. L'hétérogénéité des études incluses limite la comparabilité des prévalences entre les différents TND. Les résultats reposent sur des données d'articles publiés, pouvant introduire un biais de publication. Les définitions et méthodes de diagnostic des troubles psychiatriques varient entre les études, ce qui peut affecter les estimations de prévalence. Les tranches d'âge larges (3-18 ans) masquent potentiellement des différences développementales importantes.
Analyse méthodologique
Non déterminable — Le texte intégral n’était pas accessible ; aucune faiblesse méthodologique ne peut être déduite de cette absence.
Le texte intégral ouvert n’était pas accessible. Cela rend la robustesse non déterminable : l’absence d’information n’est pas interprétée comme une faiblesse de l’étude.
Examiner les critères point par point
Cette revue systématique, enregistrée dans PROSPERO et respectant les directives PRISMA, a inclus des revues rapportant la prévalence des troubles psychiatriques chez les enfants de 3 à 18 ans présentant un trouble neurodéveloppemental (TND) défini selon le DSM-5 (TDAH, TSA, DI, TS). Les auteurs ont effectué des méta-analyses à effets aléatoires sur 14 608 participants. Les prévalences poolées actuelles étaient de 2,8 à 14,1% pour les troubles dépressifs, 0,8 à 48,5% pour les troubles anxieux, et 3,4 à 47,3% pour les troubles du comportement. Les enfants avec TND présentaient des risques significativement plus élevés que les pairs neurotypiques, avec des odds ratios allant de 2,86 à 14,77. L'analyse automatisée de NeuroWatch note que le résumé ne mentionne pas l'évaluation du risque de biais, ce qui empêche d'apprécier la qualité des études incluses. Les résultats doivent être interprétés avec prudence en raison de l'absence de détails sur les biais potentiels. De plus, l'analyse repose uniquement sur le résumé et non sur le texte intégral, ce qui limite la vérification des méthodes et des résultats. Aucune information n'est rapportée sur le financement ou les conflits d'intérêts. Les prévalences spécifiques par sous-type de TND ne sont pas détaillées dans le résumé. Les conclusions des auteurs indiquent que les enfants avec TND ont une probabilité accrue de présenter des troubles psychiatriques comorbides, mais la forte hétérogénéité entre les études doit être prise en compte.
protocolFavorable
L'étude mentionne un protocole enregistré dans PROSPERO et le respect des lignes directrices PRISMA.
Un élément méthodologique adéquat est explicitement documenté.risk of biasNon déterminable
Le résumé ne rapporte aucune évaluation du risque de biais.
L’information nécessaire n’est pas rapportée dans la source analysée.search strategyFavorable
Recherche dans six bases de données, de la création de la base jusqu'au 18 février 2025.
Un élément méthodologique adéquat est explicitement documenté.study selectionFavorable
Critères d'inclusion spécifiés : rapports de prévalence de troubles psychiatriques chez les enfants de 3 à 18 ans avec un NDD défini par le DSM-5.
Un élément méthodologique adéquat est explicitement documenté.synthesis methodFavorable
Utilisation de méta-analyses à effets aléatoires pour estimer les prévalences poolées.
Un élément méthodologique adéquat est explicitement documenté.Cette analyse est produite automatiquement par une IA à partir des sources indiquées, puis l’appréciation est calculée avec des règles versionnées (scientific_analysis_v2). Elle ne constitue ni une validation par un professionnel ni une recommandation clinique. Consulter la méthodologie.
Classification détaillée
Informations sur l’article
- Publication
- Revue systématique
- Source
- PubMed — TSA diagnostic et outils
- Date
- 28 avr. 2026
- Langue
- Anglais
- Accès
- abstract only
- Licence
- Non déterminée