Relation entre la perception visuelle et la performance de participation chez les enfants autistes de 4 à 6 ans : une étude transversale

L'étude, de type transversal, a inclus 48 enfants atteints de troubles du spectre autistique (TSA) âgés de 4 à 6 ans, recrutés par échantillonnage de convenance dans des écoles spécialisées et un centre d'excellence à Kattankulathur, en Inde. Les participants avaient un âge moyen de 4,98 ± 0,82 ans, avec 66,7 % de garçons et 79,2 % fréquentant des écoles ordinaires. Les mesures comprenaient le Motor-Free Visual Perception Test–Fourth Edition (MVPT-4) pour la perception visuelle, le Children Participation Questionnaire (CPQ) pour la participation, et l'Indian Scale for Assessment of Autism (ISAA) pour la sévérité de l'autisme. Les résultats montrent des déficits significatifs de participation par rapport aux valeurs seuils, avec des moyennes nettement inférieures pour la diversité (32,50 ± 2,38 vs 38), l'intensité (1,78 ± 0,18 vs 3,86), l'indépendance (1,33 ± 0,34 vs 5,05), le plaisir (1,34 ± 0,09 vs 5,34) et la satisfaction parentale (1,04 ± 0,09 vs 5,22), tous avec p < 0,001. La perception visuelle était négativement corrélée à la sévérité de l'autisme (r = -0,429, p = 0,002) et positivement à la diversité de participation (r = 0,404, p = 0,004). Des corrélations positives ont été observées entre la perception visuelle et les paramètres de participation dans les activités de la vie quotidienne (AVQ) et les activités instrumentales de la vie quotidienne (AIVQ), ainsi que dans l'éducation (par exemple, intensité r = 0,404, p = 0,004 ; indépendance r = 0,392, p = 0,006 ; satisfaction parentale r = 0,342, p = 0,017). En revanche, des corrélations négatives ont été trouvées pour le jeu (par exemple, intensité r = -0,300, p = 0,038 ; indépendance r = -0,376, p = 0,009 ; plaisir r = -0,407, p = 0,004 ; satisfaction parentale r = -0,295, p = 0,042) et les loisirs (indépendance r = -0,306, p = 0,035 ; satisfaction parentale r = -0,364, p = 0,011). La participation sociale a montré un schéma mixte : corrélations positives pour l'intensité (r = 0,369, p = 0,010) et l'indépendance (r = 0,352, p = 0,014), mais négatives pour le plaisir (r = -0,412, p = 0,004) et la satisfaction parentale (r = -0,417, p = 0,003). Dans l'éducation, le plaisir était négativement corrélé (r = -0,428, p = 0,002). Les auteurs concluent que la perception visuelle est un facteur critique pour la participation, mais ils reconnaissent des limites : petite taille d'échantillon, échantillonnage de convenance, et absence de contrôle pour des facteurs de confusion tels que la capacité cognitive et le statut socioéconomique. L'analyse NeuroWatch note que les propriétés psychométriques des outils sont adéquates, mais que la validité des mesures repose sur des rapports parentaux, ce qui peut introduire un biais. Les résultats sont basés sur le texte intégral, mais l'absence de données sur les facteurs de confusion est non rapportée dans la source analysée. L'analyse est automatisée et ne fournit pas de recommandation clinique.

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